Jak każda inna choroba, demencja ma różne poziomy, od łagodnego do ciężkiego. Skala Oceny Dementii (DRS) pomaga ocenić i śledzić funkcje umysłowe osób cierpiących na dysfunkcję mózgu powodującą upośledzenie funkcji poznawczych w zakresie uwagi, konceptualizacji, pamięci i innych obszarów. Korzystając z tego DRS, możesz zrozumieć powagę choroby swojej lub bliskiej Ci osoby.
Skala oceny demencji 2
Napisana przez Stevena Mattisa, Christophera Leittena i Paula Juricę skala oceny demencji, znana jako DRS-2, zastąpiła oryginalną skalę oceny demencji zwaną DRS lub MDRS (skala oceny demencji Mattisa)..
Kogo ocenia DRS-2?
Wydany przez Psychological Assessment Resources kwestionariusz DRS-2 jest podawany indywidualnie pacjentom w wieku od pięćdziesięciu pięciu do osiemdziesięciu dziewięciu lat. Skala ocen składa się z trzydziestu sześciu zadań z trzydziestoma dwoma kartami bodźców, a jej wykonanie zajmuje od piętnastu do trzydziestu minut.
Co ocenia DRS-2?
DRS-2 ocenia jednostki w pięciu obszarach, co daje pięć wyników w podskali. Wyniki te służą do określenia ogólnego wyniku i poziomu zdolności funkcjonowania poznawczego. Pięć obszarów obejmuje:
- Uwaga – mierzona przy użyciu ośmiu elementów
- Konstrukcja – mierzona przy użyciu sześciu elementów
- Konceptualizacja – mierzona za pomocą sześciu elementów
- Inicjacja/Konserwacja – mierzone przy użyciu jedenastu elementów
- Pamięć – mierzona za pomocą pięciu elementów
Kiedy DRS-2 jest przydatny?
Ta skala ocen okazała się szczególnie użyteczna we wstępnej ocenie, śledzeniu postępu i mierzeniu zmian funkcji poznawczych w czasie. Szeroko stosowany do pomiaru zdolności poznawczych na niższym poziomie spektrum, DRS-2 jest szczególnie przydatny do oceny i śledzenia niektórych typów demencji, w tym:
- Otępienie typu Alzheimera
- Otępienie związane z wiekiem lub otępienie naczyniowe
- Choroba Huntingtona
- Choroba Parkinsona
- Zespół Downa
- Upośledzenie umysłowe
Alternatywna wersja DRS-2
Witryny internetowe oferujące profesjonalistom test DRS-2 często udostępniają również alternatywną formę oceny. Celem wersji alternatywnej jest ograniczenie możliwości wystąpienia efektów praktycznych, które często występują w przypadku przeprowadzania wielu ocen.
DRS-2 i komponenty formy alternatywnej
W zestawie DRS-2 znajdują się:
- Profesjonalny podręcznik
- Trzydzieści dwie karty bodźców
- Pięćdziesiąt książeczek z punktacją
- Pięćdziesiąt formularzy profilowych
W alternatywnej wersji zestawu DSR-2 znajdują się:
- Dodatek do instrukcji
- Karty bodźców w alternatywnej formie
- Pięćdziesiąt alternatywnych broszur z punktacją
- Pięćdziesiąt formularzy profilowych
Kliniczna ocena demencji
Kliniczna ocena demencji, znana jako CDRS, została opracowana w 1979 roku w Washington University School of Medicine w St. Louis w stanie Missouri przez Johna C. Morrisa w ramach projektu Memory and Aging Project. Skala oceny mierzy etapy i nasilenie kilku form demencji, chociaż pierwotnie została opracowana do pomiaru demencji typu Alzheimera.
Pięciopunktowy system ocen
CDRS to pięciopunktowy system oceny:
- Wynik 0 oznacza brak zaburzeń funkcji poznawczych lub demencji.
- Wynik 0,5 oznacza wątpliwe lub bardzo łagodne upośledzenie funkcji poznawczych lub demencję.
- Wynik 1 oznacza łagodne upośledzenie funkcji poznawczych lub demencję.
- Wynik 2 oznacza umiarkowane upośledzenie funkcji poznawczych lub demencję.
- Wynik 3 oznacza poważne upośledzenie funkcji poznawczych lub demencję.
Jak ustalane są wyniki
Wyniki są ustalane na podstawie informacji zebranych podczas ściśle ustrukturyzowanego wywiadu. Osoba przeprowadzająca rozmowę musi przestrzegać ścisłych wytycznych i zasad dotyczących administrowania i oceniania CDRS. Wywiad obejmuje sześć obszarów lub domen poznawczych:
- Pamięć
- Orientacja
- Sprawy społeczne
- Domy i hobby
- Osądzanie/Rozwiązywanie problemów
- Pielęgnacja osobista
W większości przypadków stopień upośledzenia różni się w zależności od domeny poznawczej, ponieważ demencja nie postępuje równomiernie w mózgu. Na przykład osoba może uzyskać 2 punkty za pamięć, 1 za orientację i sprawy społeczne oraz 0,5 w pozostałych trzech obszarach poznawczych. Aby dokładnie ocenić CDRS, administrator wykorzystuje indywidualne wyniki dla każdego obszaru w celu uzyskania globalnego wyniku CDR zgodnie ze ścisłymi opublikowanymi zasadami punktacji.
Dodatkowe skale oceny demencji
Poniżej znajduje się kilka dodatkowych skal i ocen stosowanych do oceny etapów i nasilenia różnych form demencji.
Skala Oceny Choroby Alzheimera
Skala Oceny Choroby Alzheimera została opracowana w latach 80. XX wieku i pierwotnie miała służyć jako skala oceniająca poziom dysfunkcji poznawczych i pozapoznawczych. Wyniki przedstawiono w skali od łagodnej do ciężkiej.
Błogosławiona skala demencji
Błogosławiona Skala Otępienia została opracowana w latach 60. XX wieku i stanowi próbę pomiaru pogorszenia się zarówno osobowości, jak i funkcji intelektualnych. Dane do analizy pochodzą od krewnych opiekunów ocenianej osoby.
Standardowa Skala Oceny Choroby Alzheimera
Standardowa Skala Oceny Choroby Alzheimera została pierwotnie opracowana w latach 80. XX wieku, ale od czasu jej powstania była aktualizowana. Test jest próbą lepszego pomiaru stopnia upośledzenia funkcji poznawczych u osób chorych na chorobę Alzheimera. Wynik może ujawnić, na jakim etapie choroby Alzheimera znajduje się dana osoba.
Badanie stanu mini-psychicznego
Mini-Badanie Stanu Psychicznego mierzy upośledzenie funkcji poznawczych za pomocą kwestionariusza przeprowadzanego przez klinicystę. Badanie to jest uważane za ocenę mającą na celu wykrycie demencji.
Skala inteligencji dorosłych Wechslera
Skala inteligencji dorosłych Wechslera to test IQ zawierający część sprawdzającą pamięć. Szczególnie ta część pamięci jest uważana za cenną w wykrywaniu i diagnozowaniu wczesnych stadiów demencji i choroby Alzheimera.
Badania medyczne
Podczas pierwszej oceny, czy pacjent cierpi na demencję lub chorobę Alzheimera, lekarze zazwyczaj zlecają szereg badań medycznych, w tym między innymi:
- MRI mózgu
- Nakłucie lędźwiowe
- Tomografia komputerowa
Efektywne narzędzia oceny
Zarówno DRS-2, jak i CDRS są skutecznymi narzędziami do oceny funkcji poznawczych osób w wieku pięćdziesięciu pięciu lat lub starszych cierpiących na różne formy demencji. Testy diagnostyczne są ważne, aby wykluczyć inne przyczyny pogorszenia funkcji poznawczych lub upośledzenia pamięci.
